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  octubre 2014
 

Boi Ruiz abre la puerta a la actividad privada en los hospitales públicos


El Departamento de Salud quiere generalizar la actividad privada en los hospitales del Instituto Catalán de la Salud (ICS). A pesar de las recurrentes polémicas entorno a la confusión entre público y privado en los hospitales concertados, el conseller Boi Ruiz quiere extender el sistema al resto de centros. Esto se desprende de un proyecto de instrucción del CatSalut, revelado este viernes por Diario Médico y Europa Press, que pretende regular la actividad privada de los centros pertenecientes al Sistema sanitario integral de utilización pública de Cataluña (Siscat), que incluye tanto los centros del ICS como los centros concertados.

El proyecto de instrucción, ‘Actividad privada en los centros sanitarios del Siscat‘ considera “éticamente aceptable” la actividad privada en los centros públicos, siempre que se garantice el principio de equidad, entendido como igualdad de acceso. En el caso del ICS, el documento abre la puerta a la atención de pacientes “que deban ser atendidos como pacientes privados o que pidan ser atendidos como pacientes privados“.

El CatSalut justifica el proyecto en la “necesaria mejora de las condiciones y actuaciones en relación con su responsabilidad económica y financiera y la mejora de la rentabilización de la utilización de los recursos“. El texto prevé la redacción de un código ético y plantea una “lista de espera única” en el caso de los pacientes del ICS y de empresas públicas y consorcios para garantizar el principio de equidad en las condiciones.

La decisión de la conselleria de Sanidad no ha gustado a la Asociación Catalana de Entidades de Salud (ACES), la patronal de la sanidad privada, que teme una nueva competencia. En un comunicado, la ACES ha manifestado su “más firme oposición a la posibilidad de que desde entidades sanitarias públicas se pueda realizar actividad sanitaria privada“. Los empresarios hacen una defensa insólita de la sanidad pública al recordar las listas de espera y al afirmar que los recursos públicos no pueden utilizarse para ser rentabilizados a través de la actividad privada sino que deben aplicarse “a la atención por la que han sido concebidos“.

Los precedentes en los centros concertados

La confusión entre público y privado en los hospitales catalanes no es algo nuevo. La diferencia es que hasta ahora se había limitado a los centros pertenecientes a la Red Hospitalaria de Utilización Pública (XHUP), es decir los hospitales concertados. En una época de recortes presupuestarios, han visto en estas actividades privadas una manera de mejorar sus ingresos. Pero esta confusión lleva a posibles derivas. Una de ellas la protagonizó el Hospital de El Vendrell el mes de de marzo pasado cuando ofreció a una paciente la posibilidad de saltarse las listas de espera para una operación de prótesis de cadera. El precio total de la intervención era de 9.300 euros y la paciente, de 66 años, accedió a pagar esta suma ya que no podía soportar más el dolor.

La confusión entre público y privado en el Hospital Clínico de Barcelona también ha sido denunciada varias veces por asociaciones de defensa de la sanidad pública y por los propios trabajadores. La actividad privada del hospital se efectúa a través de la empresa Barnaclínic, SA. El 49% de esta sociedad pertenece al Hospital Clínico mientras que el 51% restante está en manos de fundaciones privadas ligadas al hospital. Barnaclínic se beneficia de parte de las instalaciones para las que paga un alquiler anual de 135.000 euros (cifras de 2009).

Existe además una relación muy estrecha entre las dos entidades en cuanto a la atención hospitalaria ya que el Hospital Clínico presta servicios a la empresa Barnaclínic como hospitalización especial, urgencias, consultas externas, radioterapia, pruebas de cardiología y de obstetricia y diagnóstico prenatal. Barnaclínic recibe un 10% de descuento en todos los servicios, excepto en el caso de las pruebas, por las que el descuento sube al 38%.



Clínica de Ponent nominada als Premis TOP 20

La Clínica Terres de Ponent ha sigut nominada als Premis TOP 20 2014 (organitzats per la companyia de serveis d’informació sanitària IASIST) en l’apartat de Gestió Hospitalària Global dins de la seva categoria.

 

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Top 20

 

El Programa reconeix als centres amb millors resultats de qualitat, funcionament i eficiència econòmica en Gestió Hospitalària Global i 6 Áreas Clíniques a partir d’una avaluació basada en un anàlisi de dades objectives.

 

La entrega dels Premis Hospitals TOP 20, es una de les cites més esperades de l’any pel sector hospitalari. En aquesta quinzena edició han participat de mena totalment voluntària 163 centres de tota Espanya, 126 del Sistema Nacional de Salut i 37 privats procedents de 17 Comunitats Autònomes (CCAA). 53 guardons s’entregaran  el pròxim 5 de novembre a Madrid en un acte que contarà amb la participació de les autoritats sanitàries de les CCAA premiades.

 

L’objectiu del Programa Hospitals TOP 20 es identificar els patrons de bona pràctica (benchmarks) en qualitat (mortalitat, complicacions i readmissions), adequació de la pràctica clínica (cirurgia sense ingrés) i eficiència econòmica (estades, productivitat i cost), i reconèixer la labor dels centres que han obtingut millors resultats en el procés de avaluació.

 

En el procés de comparació dels centres, els hospitals no s’avaluen conjuntament, sinó establint nivells segons la seva capacitat i el seu grau de especialització.

 


Divendres 10 octubre

Conflicte Judicial Entre El Personal i Clínica de Ponent

El comitè d’empresa  denuncia que no els compensen els dies festius treballats

El gerent assegura  que respecten el conveni.

El comitè d’empresa de la clínica de ponent va presentar una denuncia col·lectiva contra la gerència de l’empresa perquè assegura que no concedeixen als treballadors tots els dies festius estipulats .Una portaveu dels treballadors va assegurar que abans de la renovació del conveni el juny passat , els compensaven els dies festius treballats  amb un altre dia de festa , mentre que ara únicament els compensen la meitat d’aquests dies , ja que en molts casos assignen els dies festius en el seu dia de descans setmanal .Els treballadors lamenten l’acord d’ampliar la jornada laboral a 20 hores anuals mes que s’aconsegueixi reduint els dies de festa i no allargant la jornada laboral .”L’esforç valdria la pena si volguessin tirar endavant la clínica , però no hi ha pla de viabilitat i sabem que volen vendre o tancar-la assegura un portaveu sindical.

Per la seua part , el gerent de la clínica , Carlos Tobar , va assegurar que estan complint el conveni pactat i que es tracta d’un tem d’interpretacions que lamentablement hauran de resoldre un jutge “Estem absolutament segurs que ho estem fent be i apliquem estrictament el que diu el conveni i la normativa aplicable.

Ébola en España: la epidemia del miedo Cuando la noche del pasado lunes saltó la noticia del contagio por ébola de una de las enfermeras que atendió al segundo misionero fallecido en España por esta causa, estalló la alarma social.

Se trataba del primer caso en España, en Europa y en el mundo entero de contagio ocurrido de persona a persona fuera de África. Los casos que se habían producido hasta entonces en países occidentales (como los dos misioneros fallecidos en España o el del ciudadano estadounidense que contrajo la enfermedad al viajar a Liberia, su país de origen), eran lo que epidemiológicamente se llama “casos importados”.

El pánico –mucho más contagioso que el virus del Ébola- empezó a extenderse entre la población española.

Los medios de comunicación, encantados de responder a las ansias de información de la población (y de paso, aumentar sus audiencias y sus ingresos) avivan desde el lunes el fuego del miedo.

¡El ébola en prime time! Desde entonces, el minuto de oro de la televisión lo está ocupando cada día la fiebre hemorrágica. Ya no se trata de una tragedia que está ocurriendo en África y que podemos ver tranquilamente en la pantalla desde el sofá de casa, haciendo zapping saltando de Gran Hermano a Máster Chef. ¡Ha llegado a España! ¡Los audímetros echan chispas!

¿Quiere esto decir que no me parezca importante y noticiable que una de las auxiliares de enfermería que atendió al misionero se haya contagiado? ¿Pienso acaso que no debe investigarse a fondo qué ocurrió, qué falló en el protocolo previsto precisamente para evitar contagios? Por supuesto que no. A lo que me niego es a ser cómplice pasivo de la propaganda sensacionalista en torno al ébola. Los mayores estragos que causa una enfermedad cómo ésta tienen su origen en el miedo.

El miedo es lo que subyace en las medidas absolutamente draconianas que los gobiernos de los países africanos golpeados por el ébola están imponiendo a sus poblaciones (cierre de fronteras, cuarentena de ciudades enteras, bloqueo de carreteras y fuego a discreción) y que están a punto de tener, si no las han provocado ya, consecuencias dramáticas reales y un sufrimiento atroz en la población del que tardarán en recuperarse.

Un estudio llevado a cabo por investigadores de Harvard recién publicado en la gran revista médica Plos One confirma lo que yo mismo anunciaba el otro día desde Tener S@lud (y le aseguro que hubiera preferido no tener razón): que las medidas de cuarentena de las poblaciones de África para, en principio, evitar la propagación del virus del Ébola, están creando una catástrofe, con un “alza exponencial de los casos detectados”. Así pues, es peor todavía de lo que temía. (1) (2)

Confinadas en sus casas por la represión gubernamental, peor alimentadas que de costumbre y víctimas de una higiene que se degrada, miles de personas han contraído el ébola por culpa de medidas absurdas tomadas bajo la presión de la “comunidad internacional”. Bajo la presión del miedo.

El miedo es una emoción primaria provocada por la percepción de un peligro, real o supuesto, presente, futuro o incluso pasado. El miedo es real cuando se corresponde con la dimensión del peligro que lo causa. Y es neurótico o patológico cuando es desproporcionado respecto a la amenaza.

El miedo, sobre todo cuando alcanza una dimensión social generalizada, hace aflorar lo peor de cada uno: cuestionarse si se hizo bien repatriando a los misioneros infectados en África (en lugar de dejarles morir allí), el linchamiento público de cualquier responsable que haya tenido algo que ver con la gestión del caso, sin esperar siquiera a depurar responsabilidades, si es que las hubiera.... ¡Que rueden cabezas! Las de quien sea, pero que rueden.

Me gustaría pensar que las centenares de miles de personas que se han movilizado para intentar salvar al perro de la enfermera española de ser sacrificado sienten la misma compasión por la suerte que están corriendo miles de desdichados en África. Incluidos los trabajadores sanitarios que están pagando con su vida la atención a los enfermos.

Diga no al miedo

No se deje manipular y diga NO a la psicosis en torno al ébola. Diga SÍ a la información objetiva y sosegada, a las medidas de precaución tranquilas y de sentido común.

El riesgo de contagiarse con el virus en España, al igual que en el resto de países de nuestro entorno, es muy bajo. Eso no quiere decir que sea inexistente, como se ha comprobado. La Organización Mundial de la Salud (OMS) no descarta que pueda haber más casos, pero lo que sí descarta es que se lleguen a producir brotes como en África. (3).

Creo que es imprescindible evitar que se extienda el pánico irracional. Por eso le animo a reenviar el e-mail de hoy a todo su entorno y a compartirlo en sus redes sociales. Es nuestro granito de arena para luchar contra los verdaderos estragos que está causando esta enfermedad: la ignorancia y la manipulación. Muchas gracias.
 ¡A su salud!

Juan-M Dupuis  

 
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